Терапевтические техники
Процедура внутрипростатной инфильтрации, описанная ниже, осуществляется нами три раза с интервалом
2-10 дней, даже при отсуствии симптомов, которые могут исчезнуть после первой процедуры.
После тщательной дизинфекции кожи стерильным мыльным раствором, расположив пациента в положение лёжа на спине, под руководством ультразвукового зонда в зону промежности медленно вводится пункционная игла длиной 15 см. и весом 23 гр. до достижения основы таза.
Точка введения иглы должна быть расположена приблизительно на 10 мм вправо или влево от центра и 10-15мм вперёд от анального сфинктера. Её траектория, параллельная горизонтальной проекции введения иглы соответствует вершине простаты. Выбор введения иглы справ или слева от центра зависит от локализации воспаления. Естественно во время патологического процесса нас интересуют обе части простаты,процедура должна быть повторена и с противоположной стороны.
Эта процедура, если она проводиться с вниманием, осторожностью и умением не тягостна для больных и воспринимается спокойно и без нареканий всеми нашими пациентами.
В мышцу основы таза и в урогенитальную диафрагму вводиться 15мл 2% раствора карбокаина(саrbocaina).
Подождав несколько секунд для действия анастезии, игла вводиться в урогенитальную диафрагму, (которая очень чувствительная, и, если анастезия проведена плохо, очень болезненная), и игла продвигается внутрь поражённых тканей простаты, которые должны быть инфильтрированы (смотри фильм) смесью антибиотиков (смотри ниже) кортизона(desametazone) и ЕДТА.
По окончанию процедуры и после извлечения иглы и эхографического зонда проводиться энергичный массаж простаты, чтобы позволить лекарствам хорошо рассосаться и распределиться равномерно.