Макроскопическая анатомия простаты
Простата представляет собой анатомическое образование, обычно описываемое в форме уплощенного конуса, с основанием вверху и вершиной внизу и с четырьмя сторонами, переходящими друг в друга с закругленными краями.
Четыре стороны, или более известные как «грани», — это передняя, задняя и две нижнебоковые.
Размеры нормальной простаты составляют мм. 40 (продоль.) на мм. 30 (попер.) на мм. 25 (переднепост.), массой от 15 до 20 г.
Простата расположена в тазу основанием вверх и опирается на основание мочевого пузыря, к которому она прилегает с помощью очень прочных опорных структур; он также удерживается на месте множеством связок, которые прикрепляют его как к костям таза (передней части лобка), так и к другим анатомическим опорным структурам (мочеполовая диафрагма внизу) (см. рисунок ниже).
Микроскопическая анатомия простаты
Структурно простата на 30% состоит из мышечных волокон, а оставшиеся 70% железистых клеток сгруппированы примерно в 30 железистых единиц, называемых «ацинусами».
Микроскопически его можно разделить на три части: периферическую зону (pz), центральную зону (cz) и периуретральную переходную зону (tz) (см. рисунок ниже).
Это подразделение очень важно, так как опухоли простаты возникают преимущественно из периферической области, доброкачественная гипертрофия предстательной железы - из переходной зоны, тогда как острый простатит в зависимости от причин возникновения может локализоваться как в периуретральной, так и в периферической области, обычно давая различную симптоматику.
Простатические каналы
Простата пересекается тремя основными каналами, центральным каналом, называемым утрикулой, и множеством мелких канальцев, число которых равно количеству ацинусов (см. рисунок ниже).
Три основных канала следующие:
- в центре - мочеиспускательный канал, который представляет собой проток, по которому моча, содержащаяся в мочевом пузыре, вытекает наружу.
- влево и вправо я семявыбрасывающие протоки которые впадают в уретру на уровне небольшого холмика, называемого «veru montanum», и заставляют сперму, содержащуюся в почтительных ампулах, течь в уретру.
Маточка - это небольшой проток, который впадает в горную мякоть между двумя семявыбрасывающими протоками и считается эмбриологической памятью (на эмбриональной фазе у недифференцированных полов) того, что разовьется у самки и составит матку. Этот канал после рождения может либо атрофироваться и практически исчезнуть, либо стать настоящим тупиковым каналом, либо расшириться до образования кисты (утрикулярной кисты), которая при воспалении может давать симптомы, сходные с простатитом.
Малые канальцы также впадают в уретру вблизи veru montanum и переносят жидкость, вырабатываемую отдельными ацинусами, наружу во время эякуляции, смешивая ее со сперматозоидами, поступающими из семявыносящих путей и семенных пузырьков.
Жидкость простаты имеет основополагающее значение для жизнеспособности и подвижности сперматозоидов, которые часто демонстрируют серьезные изменения в своей оплодотворяющей способности во время воспаления предстательной железы.
Семенные пузырьки и шейка мочевого пузыря
Но мы не можем завершить обсуждение анатомии простаты, не описав также почтительные ампулы, семенные пузырьки и шейку мочевого пузыря, которые, хотя и не являются частью простаты, но являются неотъемлемой частью ее функции.
Почтительные ампулы они представляют собой место хранения сперматозоидов в последней части семяпроводов. Семенные пузырьки
они представляют собой, как следует из названия, две небольшие мешотчатые структуры (в среднем 5x4 см), внутри многосемянные, которые способствуют правильному составу семенной жидкости, запасающейся на уровне семявыносящих ампул и которая благодаря сильному сдавливанию мышцами таза изливается во время оргазма в два канала, называемых, как мы уже видели, семявыбрасывающими протоками, которые доставляют ее в уретру, где она смешивается с жидкость простаты перед эякуляцией наружу.
Шейка мочевого пузыря - это та часть основания мочевого пузыря, которая открывается в момент мочеиспускания и имеет форму воронки, позволяющей моче течь по линиям минимальной силы в проксимальную часть уретры, которая ее принимает, как при расширении под давлением мочи, так и при растяжении внеуретральных мышечных структур, предназначенных для этой цели.
Из всего вышесказанного мы теперь можем легко ответить на вопрос, который мне часто задают:
«Для чего нужна простата? »
Функция простаты заключается в выработке и хранении в своих железистых ацинусах простатической жидкости, которая является питанием и топливом для сперматозоидов, содержащихся в сперме, которая, в свою очередь, хранится в семявыносящих ампулах.
Как уже упоминалось, эти две жидкости, выталкиваемые одновременно в уретру во время оргазма перипростатическими мышцами, смешиваются и выводятся наружу вместе с эякуляцией.
